什么是CT?
2.(医学)什么是CT
全称:computed tomography
CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。
CT的工作程序是这样的:它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。
CT的发明
自从X射线发现后,医学上就开始用它来探测人体疾病。但是,由于人体内有些器官对X线的吸收差别极小,因此X射线对那些前后重叠的组织的病变就难以发现。于是,美国与英国的科学家开始了寻找一种新的东西来弥补用X线技术检查人体病变的不足。1963年,美国物理学家科马克发现人体不同的组织对X线的透过率有所不同,在研究中还得出了一些有关的计算公式,这些公式为后来CT的应用奠定了理论基础。1967年,英国电子工种师亨斯费尔德在并不知道科马克研究成果的情况下,也开始了研制一种新技术的工作。他首先研究了模式的识别,然后制作了一台能加强X射线放射源的简单的扫描装置,即后来的CT,用于对人的头部进行实验性扫描测量。后来,他又用这种装置去测量全身,获得了同样的效果。1971年9月,亨斯费尔德又与一位神经放射学家合作,在伦敦郊外一家医院安装了他设计制造的这种装置,开始了头部检查。10月4日,医院用它检查了第一个病人。患者在完全清醒的情况下朝天仰卧,X线管装在患者的上方,绕检查部位转动,同时在患者下方装一计数器,使人体各部位对X线吸收的多少反映在计数器上,再经过电子计算机的处理,使人体各部位的图像从荧屏上显示出来。这次试验非常成功。1972年4月,亨斯费尔德在英国放射学年会上首次公布了这一结果,正式宣告了CT的诞生。这一消息引起科技界的极大震动,CT的研制成功被誉为自伦琴发现X射线以后,放射诊断学上最重要的成就。因此,亨斯费尔德和科马克共同获取1979年诺贝尔生理学或医学奖。而今,CT已广泛运用于医疗诊断上。
CT的成像基本原理
CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器(analog/digital converter)转为数字,输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素(voxel),见图1-2-1。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数,再排列成矩阵,即数字矩阵(digital matrix),数字矩阵可存贮于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器(digital/analog converter)把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块,即象素(pixel),并按矩阵排列,即构成CT图像。所以,CT图像是重建图像。每个体素的X线吸收系数可以通过不同的数学方法算出。
CT设备
CT设备主要有以下三部分:①扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成;②计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算;③图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现在的多达4800个。扫描方式也从平移/旋转、旋转/旋转、旋转/固定,发展到新近开发的螺旋CT扫描(spiral CT scan)。计算机容量大、运算快,可达到立即重建图像。由于扫描时间短,可避免运动产生的伪影,例如,呼吸运动的干扰,可提高图像质量;层面是连续的,所以不致于漏掉病变,而且可行三维重建,注射造影剂作血管造影可得CT血管造影(Ct angiography,CTA)。超高速CT扫描所用扫描方式与前者完全不同。扫描时间可短到40ms以下,每秒可获得多帧图像。由于扫描时间很短,可摄得电影图像,能避免运动所造成的伪影,因此,适用于心血管造影检查以及小儿和急性创伤等不能很好的合作的患者检查。
CT图像特点
CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成。这些象素反映的是相应体素的X线吸收系数。不同CT装置所得图像的象素大小及数目不同。大小可以是1.0×1.0mm,0.5×0.5mm不等;数目可以是256×256,即65536个,或512×512,即262144个不等。显然,象素越小,数目越多,构成图像越细致,即空间分辨力(spatial resolution)高。CT图像的空间分辨力不如X线图像高。
CT图像是以不同的灰度来表示,反映器官和组织对X线的吸收程度。因此,与X线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如含气体多的肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是CT与X线图像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力(density resolutiln)。因此,人体软组织的密度差别虽小,吸收系数虽多接近于水,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以,CT可以更好地显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。
x线图像可反映正常与病变组织的密度,如高密度和低密度,但没有量的概念。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低,还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度,具有一个量的概念。实际工作中,不用吸收系数,而换算成CT值,用CT值说明密度。单位为Hu(Hounsfield unit)。
水的吸收系数为10,CT值定为0Hu,人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高,CT值定为+1000Hu,而空气密度最低,定为-1000Hu。人体中密度不同和各种组织的CT值则居于-1000Hu到+1000Hu的2000个分度之间。
CT图像是层面图像,常用的是横断面。为了显示整个器官,需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程序的使用,还可重建冠状面和矢状面的层面图像,可以多角度查看器官和病变的关系。
CT检查技术
分平扫(plain CT scan)、造影增强扫描(contrast enhancement,CE)和造影扫描。
(一)平扫 是指不用造影增强或造影的普通扫描。一般都是先作平扫。
(二)造影增强扫描 是经静脉注入水溶性有机碘剂,如60%~76%泛影葡胺60ml后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,可能使病变显影更为清楚。方法分团注法、静滴法和静注与静滴法几种。
(三)造影扫描 是先作器官或结构的造影,然后再行扫描的方法。例如向脑池内注入碘曲仑8~10ml或注入空气4~6ml行脑池造影再行扫描,称之为脑池造影CT扫描,可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。
CT诊断的临床应用
CT诊断由于它的特殊诊断价值,已广泛应用于临床。但CT设备比较昂贵,检查费用偏高,某些部位的检查,诊断价值,尤其是定性诊断,还有一定限度,所以不宜将CT检查视为常规诊断手段,应在了解其优势的基础上,合理的选择应用。
CT诊断的特点及优势
CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,诊断较为可*。因此,脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外,其他如气脑、脑室造影等均已少用。螺旋CT扫描,可以获得比较精细和清晰的血管重建图像,即CTA,而且可以做到三维实时显示,有希望取代常规的脑血管造影。
CT对头颈部疾病的诊断也很有价值。例如,对眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆指瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。但明显病变,X线平片已可确诊者则无需CT检查。
对胸部疾病的诊断,CT检查随着高分辨力CT的应用,日益显示出它的优越性。通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞,对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断,均很在帮助。肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。CT对平片检查较难显示的部分,例如同心、大血管重叠病变的显圾,更具有优越性。对胸膜、膈、胸壁病变,也可清楚显示。
心及大血管的CT检查,尤其是后者,具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。心腔及心壁的显示。由于扫描时间一般长于心动周期,影响图像的清晰度,诊断价值有限。但冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等,CT检查可以很好显示。
腹部及盆部疾病的CT检查,应用日益广泛,主要用于肝、胆、胰、脾,腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等,CT检查也有很大价值。当然,胃肠管腔内病变情况主要仍依赖于钡剂造影和内镜检查及病理活检。
骨关节疾病,多数情况可通过简便、经济的常规X线检查确诊,因此使用CT检查相对较少。
CT检查范围
CT可以做哪些检查吗?
一、头部:脑出血,脑梗塞,动脉瘤,血管畸形,各种肿瘤,外伤,出血,骨折,先天畸形等;
二、 胸部:肺、胸膜及纵隔各种肿瘤,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺脓肿,囊肿,肺不张,气胸,骨折等;
三、 腹、盆腔:各种实质器官的肿瘤、外伤、出血,肝硬化,胆结石,泌尿系结石、积水,膀胱、前列腺病变,某些炎症、畸形等;
四、 脊柱、四肢:骨折,外伤,骨质增生,椎间盘病变,椎管狭窄,肿瘤,结核等;
五、 骨骼、血管三维重建成像;各部位的MPR、MIP成像等;
六、 CTA(CT血管成像):大动脉炎,动脉硬化闭塞症,主动脉瘤及夹层等;
七、 甲状腺疾病:甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌等;
其他:眼科及眼眶肿瘤,外伤;副鼻窦炎、鼻息肉、肿瘤、囊肿、外伤等。
由于CT的高分辨力,可使器官和结构清楚显影,能清楚显示出病变。在临床上,神经系统与头颈部CT诊断应用早,对脑瘤、脑外伤、脑血管意外、脑的炎症与寄生虫病、脑先天畸形和脑实质性病变等诊断价值大。在五官科诊断中,对于框内肿瘤、鼻窦、咽喉部肿瘤,特别是内耳发育异常有诊断价值。
在呼吸系统诊断中,对肺癌的诊断、纵隔肿瘤的检查和瘤体内部结构以及肺门及纵隔有无淋巴结的转移,做CT检查做出的诊断都是比较可靠的。
在心脏大血管和骨骼肌肉系统的检查中也是有诊断价值的。
CT的几个重要概念:
1,分辨率:是图象对客观的分辨能力,他包括空间分辨率,密度分辨率,时间分辨率。
2,CT值:在CT的实际应用中,我们蒋各种组织包括空气的吸收衰减值都与水比较,并将密度固定为上限+1000。将空气定为下限-1000,其它数值均表示为中间灰度,从而产生了一个相对的吸收系数标尺。
3,窗宽和窗位
4,部分容积效应
5,噪声
因此,在日常生活中的人群里,如感觉到身体不适,还是应该及早到医院做检查,以明确诊断。做到早检查,早发现,早诊断,早治疗。
CT能检查什么病?
不得不说,CT是医学上应用率最高,检查范围最广,而且非常方便实用的检查手段之一。基本上所有器官的异常病变都能从CT上看到。
但CT也并不是万能的,有些器官CT检查最敏感,也最适合CT检查,有些则敏感率低,需要结合其它检查综合判断。
一、实性器官最适合CT检查
所谓实性器官是指肝、肺、脾、双肾、脑等实质性器官,这些器官的病变会引起相应的密度改变,能够在CT断层扫描上很好的呈现出来,因此敏感性好,确诊率高。
二、空腔器官CT检查敏感性差
所谓空腔器官指的是食管、胃肠道、气管、膀胱等以腔道为主的器官,这些器官的病变也可以通过CT发现问题,但不如内镜检查更准确。比如:对于胃肠道,胃肠镜检查会优于CT检查,而对于膀胱,膀胱镜的检查更直观。
但这种优势并不是绝对的,比如,气管镜对于气管内部的病变可以看的一清二楚,而对于侵及气管外的病变,气管镜就无能为力了,而CT却可以分辨出来。
三、对软组织检查的敏感性不如核磁
软组织指的肌肉、皮下组织、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等,这些器官的检查,CT也能分辨出病变组织,但敏感性不如核磁共振,也就是说CT不如核磁更清楚。
总之,临床上各种检查都是互补的,但CT的应用更广泛,任何部位的疾病都可以通过CT检查首先排查,然后再根据具体情况,决定进一步检查的方法。
CT能查什么病?
这个问题问的有点大,但既然是大着问,我们就大着回答,CT能够检查的项目非常的多,而且能够检查出来的病也很多,我们就从上到下,来细数一下CT能检查出来那些疾病?
1.头部
头皮下血肿、头部骨折、硬膜下血肿、颅内占位、脑梗塞、脑出血、鼻骨疾病、鼻窦疾病等等,CT检查几乎囊括了所有的头部可以想象到的疾病。
2.颈部
甲状腺疾病,颈部肿物,颈椎问题等等等,颈部疾病也是CT检查的常见部位。
3.胸部
肺部疾病,肺癌,肺气肿,支气管扩张,肺炎,纵膈疾病,心脏疾病,食道疾病,胃部疾病,肋骨骨折,肋骨疾病,胸椎疾病等等,CT检查是许多胸部疾病的首选。
4.腹部疾病
肝脏疾病,胆囊疾病,胰腺,脾脏疾病,腹腔占位,肠道疾病,腹腔肿瘤,腹膜后,肠系膜,胸腰椎,腹部疾病的许多筛查,都需要CT来帮助。
5.盆腔疾病
前列腺,膀胱,子宫附件,骨盆疾病等,盆腔更是CT检查的首选。
6.下肢疾病
下肢动静脉,下肢骨折,下肢关节韧带疾病,也都是CT常见检查部位。
7.增强检查及血管成像
某部位增强扫描或者血管成像,也是CT检查的常用处理方式,增强检查和成像,更是ct检查的强势所在。
所以,CT可以检查的疾病有很多,需要我们加以利用,才能更好地发挥其作用。
CT属于影像学检查,已由一种临床辅助检查手段发展为临床诊断疾病的主要方法,现在在我们很多县级基层医院都配备了CT检查,甚至近几年来有一些基层医院还引起了MRI诊断设备。
那么,CT到底能检查什么病?
首先,CT能查什么病跟使用什么类型的CT检查有一定关系。
临床上所应用的CT大致分为3种:普通CT、螺旋CT以及电子束CT(这个CT检查比较贵,而且费用高,可取代因此受限)。但目前普通CT已经逐渐被螺旋CT或多层螺旋CT所取代,所以大家平时遇到最多的就是多层螺旋CT。
多层螺旋CT与一般螺旋CT区别:
扫描时间更短,这样可以大大缩短了拍片时间,节省了患者看病时间;
扫描层厚更薄,这说明我们能看的更清楚了,相当于切苹果萝卜一样,切的更薄了;
连续扫描范围更大,很显然可以看到更多的组织器官结构。
其次,CT在我们人体的各大系统方面疾病的诊断都有其一席之地。
最后,CT检查虽然运用非常广泛,但它也不是无所不能的,尤其是对软组织检查的敏感性不如核磁,空腔脏器方面的检查不如一些胃肠镜等特定检查项目的,一定要遵医嘱选择最好的检查方式。
根据病史、查体以及辅助检查CT来诊断疾病目前已广泛用于临床。
但任何检查都有各自的优势,但也有不足,任何检查都不可能十全十美,因而应根据患者的实际情况合理进行X线、CT或者MRI检查.
1、CT检查主要用于诊断各种颅内病变,也就是中枢神经系统病变,应用非常广泛,检查效果较好,诊断也比较可靠
①颅脑外伤:包括脑挫伤和各种血肿
②自发性脑出血
③脑梗塞
④脑内肿瘤以及椎管内肿瘤
⑤颅脑脓肿、颅内寄生虫病
⑥腰椎间盘突出
2、可以用来检查早期鼻咽癌、眶内占位病变
3、胸部:主要用于检查肺癌和纵膈肿瘤、肺炎、肺脓肿、肺结核、心脏以及大血管病变
4、腹部和盆腔行CT检查主要用于外伤、肿瘤、炎症导致的肝胆胰脾肾、腹腔以及腹膜后病变、泌尿系统、肾上腺等病变
了解胃肠道内疾病情况目前首选胃肠镜检查和病理活检、部分患者要行钡剂造影检查,但胃肠道病变如果向胃肠道腔以外临近或者远处转移、侵犯,CT检查可以帮助了解病变情况
5、骨骼关节疾病:大多可以通过X线确诊
6、由于电离辐射,乳腺检查很少使用.
CT检查的不足
①CT检查是安全的,但其电离辐射对人体还是有影响的,而且辐射比X线要大
②对肌肉、肌腱以及脑的软组织分辨率不如MRI
③对碘海醇过敏的患者不能进行增强CT检查
CT可以检查出什么疾病呢? CT检查的作用神经系统病变:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。心血管系统:可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义,特别是增强扫描具有特征性表现,并可做定性诊断。胸部病变:对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意,可以显示肺内团块与纵隔关系等。腹部器官:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。盆腔脏器:盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯,因此CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断,临床分期和放射治疗设计的重要手段。骨与关节:(1)骨、肌肉内细小病变,X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。(2)结构复杂的骨、关节,如脊椎、胸锁关节等。(3)X线可疑病变,如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成的骨皮质破坏,观察肿瘤向软组织浸润的情况等。(4)对骨破坏区内部及周围结构的显示:如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。(5)对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。肝脏病变:CT检查对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示,还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病变或肝癌的患者,则有做CT检查的必要。唯唯医生
CT的全称是电子计算机断层扫描,是现代临床医学最重要的辅助检查手段。是在1963年有美国的物理学家马克提出了相关理论的基础上,经过几十年的发展而形成的成熟的医学检查手段。最早的CT主要用于颅脑的检查,现在由于技术条件的进一步,CT检查可以适用于神经系统、心血管系统、呼吸系统、腹部器官、骨骼运动系统等。神经系统的CT检查可以适用于颅脑的占位、梗塞、出血、外伤、及头颅血管的病变(CTA)。心血管系统主要用于心包肿瘤、心包积液的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有诊断价值,特别是增强扫描可做定性诊断。CT对于肺部病变也是有重要价值的,肺部的感染性疾病、外伤性疾病发现率很高,肺部占位性病变CT平扫加强化可以提高诊断率,纵隔内疾病、淋巴结疾病及胸膜病变也很适用。对于腹腔内的器官(肝胆、胰腺、脾、肾等)的肿瘤、感染性疾病也能清晰显示病变。CT还可以显示肌肉内细小病变,特别结构复杂的骨、关节的结构,比如颈椎、胸椎、腰椎、胸锁关节、肩关节等,还有细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤等。综上所述,CT虽然功能强大,并不是所有的疾病都需要去做CT,一定要根据病情的需要合理使用,避免医疗资源浪费和加重患者的负担,这是一个医者的职业道德和起码的良心。谢谢阅读。
如今医疗科学技术有了相当大的进步,在很多疾病的治疗方法都取得了不错的成果,而对于疾病的治疗来说,准确的检查也是非常重要的。
现在越来越多的检查方法出现,CT是非常常见的一种。那么CT能检查什么病?下面我们就来给大家简单的介绍一下。
CT是现代医学中最为常见的疾病检查方法之一,能够用CT来检查的疾病是相当多的, 比如CT对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰。对于肿瘤、感染及创伤能清晰地显示的准确解剖部位和病变程度,对病变分期等有较高价值。
CT检查有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。 比如在头部外伤时,脑CT对颅内肿瘤、脑血管病、脑出血和颅内损伤检查和诊断有一定帮助。
除了上述介绍的这些之外, 其他的骨关节疾病、心血管系统疾病、胸腔肺部等疾病,CT也是有很好的检查效果的。
一般来说,脑外伤、脑卒中、骨折和肺部疾病,首选CT检查。
指导专家:李龙,教授,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。现任武警广东省总队医院放射科主任。
专长:从事影像诊断与介入放射学专业20多年,擅长于肿瘤和血管疾病的影像诊断与介入治疗。
CT已经成为现代 社会 中最常用的检查方法之一,虽然CT检查会对身体产生一定的危害,而且也没有MR看的更清楚,但是它有自己不可取代的优点,那么通过CT可以检查出哪些疾病呢?
通过头颅CT可以检查出脑内有无占位性病变,有无急性脑出血,还可以看出有无脑萎缩、脑梗塞等疾病,尤其是突然出现头晕、意识不清等神志的改变时一定要尽快做头颅CT排除脑部危急疾病。
通过胸部CT,不仅可以反映肺部的疾患,如肺部有无感染、结节,肺纹理有无增粗,气管有无扩张,还可以看有无气胸、肺气肿等;另外还可以观察心脏的情况,如有无心脏的增大,血管有无钙化,如果钙化严重时还可以查冠脉CTA以重点观察心脏血管的情况;除此之外,还可以看有无胸腔积液、心包积液等。
通过腹部CT可以观察腹腔脏器有无改变,如肝脏有无增大、占位;胆囊壁是否毛糙、胆管有无扩张;脾脏增大与否,还可以观察肾脏有无囊肿以及胰腺等的情况。尤其是当查体腹部有阳性体征,或者患者诉有腹部的不是症状时,一定要行腹部CT检查以明确是否有器质性的病变。
盆腔CT主要是观察盆腔脏器的病变,如膀胱有无异常占位、有无前列腺增生及子宫有无异常等。
总之,CT是一种检查疾病的有效方法,不同部位的CT可以反映不同的病变,而且检查用时较短,因此其应用的范围比较广泛,而且如果普通的CT难以检查出来时,还可以行增强CT以进一步诊断。
本期答主:徐霞,医学硕士
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CT是现代医疗检查中较先进的技术,随着医疗水平的迅速发展,CT已经广泛应用于临床中。CT是一种简便、无创等检查技术, CT可以广泛应用于身体各器官的检查: 神经系统可以检查出:脑部的肿瘤,例如星型细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤、脑转移瘤,颅脑的损伤、颅骨骨折,脑出血,脑梗塞,颅内动脉瘤,颅内结核,颅内感染,颅内寄生虫,颅脑先天畸形,脊髓肿瘤,脊髓外伤等。 五官系统可以检查出:眼部肿瘤,眼部异物,鼻部骨折,鼻窦炎症,鼻窦肿物,咽部肿瘤,喉部肿瘤,喉部异物,喉部外伤,甲状腺病变等。 呼吸系统可检查出:呼吸道异物,支气管扩张,支气管炎症,肺部肿瘤,肺部炎症例如大叶性肺炎、支气管肺炎、支原体肺炎、间质性肺炎、严重呼吸综合征等,肺结核,肺真菌病,肺寄生虫,肺水肿,胸膜炎,胸膜癌,气胸,胸腔积液,肋骨骨折等。 循环系统可检查出:冠心病,主动脉夹层,动脉瘤,先心病,心包积液,心包炎,心肌病,风湿性心脏病等。 消化系统可检查出:食管肿瘤,胃肿瘤,肠梗阻,肠道肿瘤,肠道结核,肝硬化,肝癌,肝血管瘤,肝脓肿,脂肪肝,肝寄生虫,胆囊炎,胆囊结石,胆囊癌,胰腺炎,胰腺肿瘤,胰腺脓肿,腹部外伤等。 泌尿生殖系统可检查出:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,肾外伤,肾囊肿,泌尿系结核等。 生殖系统:前列腺癌,前列腺增生,子宫肿瘤,卵巢囊肿等。 骨骼肌系统可检查出:骨质骨折,骨关节结核,骨肿瘤,骨髓炎等。 CT可以进行全身多部位的检查,随着技术的发展将会应用越来越广泛。
利用影像学的原理,临床上主要用于骨科,内科,外科等科室的辅助检查,骨科的骨折,颈腰椎的生理曲度改变,内科各个器官的占位,心脑血管的改变。等等,临床应用十分广泛,但它终究只是影像,肿瘤它可以发现,但最终定性,还得病理结果!
CT的成像原理是什么?
CT成像基本原理是用X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟/数字转换器(analog/digital converter)转为数字信号,输入计算机处理。图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素(voxel)。扫描所得信息经计算而获得每个体素的X线衰减系数或吸收系数,再排列成矩阵,即数字矩阵(digital matrix).数字矩阵可存储于磁盘或光盘中。经数字/模拟转换器(digital/anolog converter)把数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不等灰度的小方块,即像素(pixel),并按矩阵排列,即构成CT图像。
简述ct的组成及各部分的作用?
CT机的构成
第3代CT机的组成模型如图3-14所示。
图3-14 第3代CT机组成模型
(1)扫描床 扫描床是完成扫描任务的运载被检者的工具,具有垂直运动控制系统和水平纵向运动控制系统,它能按程序的要求实现自动进出扫描架孔径,完成自动定位检测对象的扫描位置。
(2)扫描架 扫描架是CT机的重要组成部分,上面装有X线球管、滤线器、 准直器、参考探测器、探测器及各种电子线路,扫描架能做旋转、前后倾斜运动,运动角度可达±20°~±30°,具有几何放大功能的扫描架还可以作直线运动,以改变球管和扫描物体之间的距离。
(3)高压发生器 它为X线球管提供正常工作电压(±80 kV)和球管灯丝工作电流。
(4)计算机系统 是CT机的心脏,是产生扫描运动、处理数据、重建影像的控制中心。
(5)操作台 控制整机电源通断,输入工作指令,拷贝扫描数据,根据诊断要求对影像进行各种技术处理,例如放大、病灶体积测量、三维成像等。
(6)照相机 作扫描机的最后输出终端,扫描数据以胶片作为永久保存的方式。
(7)其他 包括大磁盘系统、磁带机、软盘驱动器、光盘驱动机等.
CT扫描机的基本结构包括什么?
医用CT扫描机的基本结构包括:
扫描系统。其中主要有能发射X射线的X线管,和接受通过人体组织的X线量的探测器;
计算机装置。对扫描收集到的信息数据进行存储、运算并重建图像;
显示装置。用黑白电视显示,也可以用彩色电视显示。
长期贮存可用磁带和磁盘,或用胶片直接记录。各个吸收系数的实际数值也可由打印机打印出来,与正常数值进行比较。
CT诊断的特点是检查方便,安全快捷。例如,脑部所有的组织均匀地被颅骨所覆盖,常规的X射线摄影不能显示其细节。CT扫描首先用于脑部,对脑瘤的诊断与定位迅速准确;对脑出血、脑梗塞、颅内出血、脑挫伤等疾病,是一种准确可靠的无损伤检查方法,几乎可以代替过去的脑血流图、血管造影等检查。
目前,CT诊断技术的发展日臻完善。它的灵敏度远远高于X线胶片,所得的断层图像分辨率高,图像清晰,解剖关系明确,病变显示良好,大大提高了诊断水平。
CT出现以后的二十多年来,至少已经经过了五代的变迁,分辨能力一代更比一代高,它已经成为当代医学诊断技术的重要标志,足以使20世纪的人们向后人炫耀。
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